VETERAN CAR CLUB
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1) Dados Pessoais
 
Nome: Campo Obrigatório.
Data de Nascimento: Dia: Mês: Ano:
N° RG: N° CPF: Campo Obrigatório.Formato Inválido.
Endereço Residêncial:
Endereço Comercial:
Telefone Residencial:
 Telefone Comercial:
 Celular:
números com o DDD*
Email: Campo Obrigatório.Formato Inválido.
Estado Civil: Nome do Conjugê:
     
2) Dados do Veículo    
 
Marca: Modelo:
Ano: Placa: Cor:
Marca: Modelo:
Ano: Placa: Cor:
     
3) Confirmação de Afiliação

Solicito a minha inscrição no quadro social do Veteran Car Club Vitoria, a fim de gozar todos os direitos oferecidos, anexando o comprovante de pagamento, no valor de R$ 640,00(Seiscentos e quarenta reais),  referente a taxa de inscrição, depositado no domicilio bancario abaixo, sendo de minha inteira responsabilidade  passar o fax ou e-mail da ficha juntamente com o comprovente de inscrição para o nº:(27) 3340-4532 ou para vcces@vcces.com.br

Banco: Banestes - 021
Agencia: 552
Conta corrente: 8.132.045

*Obs: Se houver mais veiculos antigo para cadastrar, favor preencher a ficha em anexo.

  

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 AFILIADO À FEDERAÇÃO BRASILEIRA DE VEÍCULOS ANTIGOS
 Veteran Car Club Vitória-ES
Av. Maruípe N°. 700, Maruípe, Vitória-ES
CEP: 29043-216
Tele-Fax: (27) 3340-4532